▲疾管署副署長曾淑慧，資料照。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
腸病毒反常升溫還爆重症！疾病管制署今（5）日公布，國內新增1例感染腸病毒併發重症確定病例，為南部未滿1個月新生兒，感染染克沙奇病毒B4併發重症，一口氣出現肝炎、心肌炎、無菌性腦膜炎、凝血功能異常等嚴重併發症，被收治加護病房，為今年全國第6例腸病毒重症病例。
疾管署防疫醫師林詠青指出，該名個案是早產女嬰，體重偏低，出生一個月之後出現發燒、皮膚有斑點，後續在腦脊髓液中檢出腸病毒，且出現心跳過速、活動力不佳、心臟酵素與肝指數上升，血小板下降，醫師研判有心肌炎跡象轉入加護病房治療，經過檢驗確定染克沙奇病毒B4併發重症，且是一次併發心肌炎、肝炎、無菌性腦膜炎、凝血功能異常等4種情況，經過治療目前生命徵象穩定，但還在加護病房觀察中。
林詠青表示，新生兒感染腸病毒可能來源包含胎盤、分娩過程感染、產後和人員接觸感染。這名個案在出生前兩周，包含母親、同住家人都沒有感冒症狀，出生後都在醫院尚未返家，沒有社區接觸史，住院期間的接觸者也都沒有症狀，感染來源有待釐清，可能是無症狀帶原者造成寶寶感染。
林詠青也提到，新生兒感染症狀和幼兒不同，新生兒通常會發燒、食慾下降、躁動、可能會有皮膚出疹、腹瀉嘔吐症狀，比較嚴重會引發凝血功能異常、心肌炎、肝炎、腦炎等。克沙奇B4型在國內也屬少見，從2012年至今僅確定3例重症，而克沙奇B型則比較多會出現心肌炎、心包膜炎。
依據疾管署監測資料顯示，第44周（10月27日至11月2日）門急診就診計19,460人次，較前一周（18,594人次）上升4.7%，疫情呈上升趨勢且處流行期，近四周實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型；其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動，疫情傳播風險持續。
今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例，其中5例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。
疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
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