▲台灣愛滋病學會理事長洪健清說明「U=U (愛滋病毒量測不到=傳不出去)概念」。(圖/疾管署提供)
記者洪巧藍/台北報導
愛滋感染者長期飽受污名,因為其傳播途徑還有不少偏差、錯誤印象,其實觀念應該要改變,科學實證已證明「愛滋病毒量測不到就傳不出去(U=U)」。台灣愛滋病學會理事長、台大感染科醫師洪健清指出,國際間多項愛滋重要臨床試驗,累積至少10萬次以上的「無套性行為接觸」,不管是異性戀或者同性戀族群,只要感染者穩定接受抗病毒治療達到病毒量檢測不到,其伴侶沒有任何一人因性行為遭受到感染。
聯合國愛滋規劃署(UNAIDS)指引及現有最佳可得知之科學及醫學證據顯示,感染者穩定接受抗病毒藥物治療,並維持體內愛滋病毒量有效抑制達測不到(<200 copies/ml),就不會透過性行為傳染愛滋病毒給他人,也就是國際共識「Undetectable = Untransmittable」(簡稱U=U),愛滋病毒量測不到就傳不出去。
洪健清指出,愛滋病毒雖透過血液或體液傳染,但愛滋病毒量的高低才是傳染力的關鍵。早在1998年瑞士的衛生當局就率先宣告,「愛滋感染者只要好好接受治療,病毒量檢測不到,就不用擔心透過性行為傳染給伴侶。」這樣的概念在當時仍缺乏足夠科學證據,但現在已經有了。
洪健清說明,過去10年有4項發表於國際知名醫學期刊的關鍵醫學實證研究結果,這些試驗累積至少10萬次以上的無套性行為接觸,不管是異性戀族群之間,或者是男男間同性接觸,全部都證實了「當感染者體內病毒量被藥物穩定有效控制時,不會透過性行為傳染給伴侶」。
▲醫學研究證實當感染者體內病毒量被藥物穩定有效控制時,無法透過性行為傳染給伴侶。(圖/疾管署提供)
洪健清表示,「U=U」是當前重要的愛滋防治策略之一,因為感染者只要好好接受抗病毒治療,免疫系統可以恢復,身體健康也會改善;而公衛角度來看,病毒量檢測不到,傳播風險就是零,意味感染者不會把病毒傳出去,就有助於愛滋病的防治,是具有雙重的正面意義。
不過根據疾管署2023年的調查,全國只有約50%的人了解「U=U」的概念,顯示此概念並未普及,其中年長者接受度較低,至於年輕人因為學校、其他活動則相對熟悉此概念。
疾病管制署指出,台灣自1984年通報確診第一例愛滋感染者迄今40年,走過最初對於愛滋病的不了解與恐懼,近10年來,隨著醫療進步與愛滋治療藥物研發進展,透過高效能抗愛滋病毒藥物治療,感染者遵醫囑持續穩定服藥,有效控制體內愛滋病毒量,不但促進感染者自身健康與生活品質,讓愛滋病毒感染成為可控制的慢性病。
▲疾管署2023年進行愛滋防治政策民意調查結果,僅5成民眾了解愛滋病毒量測不到即不會透過性行為傳染(U=U)的概念。(圖/疾管署提供)
▲不同傳染途徑之HIV感染風險,一般日常生活接觸如:擁抱、牽手、共用餐具或馬桶、蚊子叮咬等都不會傳染愛滋病毒。(圖/疾管署提供)
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