▲孕婦雙子宮同時懷孕。(示意圖/取自免費圖庫pexels)
記者施怡妏/綜合報導
國內爆發麻疹疫情,加上確診者足跡公布警示,引發民眾搶打MMR疫苗,婦產科醫師賴韻如就分享,關於麻疹的衛教知識,孕婦若感染麻疹,容易早產也容易重症,即使小時候有打過疫苗,但還有沒有抗體,須抽血檢驗才會知道,建議媽媽們生完後,並已停餵母奶再接種。
婦產科醫師賴韻如在臉書發文,談到麻疹的議題點出重點,懷孕初期抽血檢驗的是德國麻疹抗體,不是麻疹抗體。
目前懷孕的女性們,雖然小時候可能有接種過疫苗,但現在的抗體濃度可能已經消失,或是不足以提供保護,是否擁有足夠的抗體,需要通過抽血檢驗才能確定。麻疹通過空氣傳染,傳染力極高,對孕婦來說尤其危險,感染後容易導致早產和重症。
至於疫苗,醫師指出,麻疹疫苗與德國麻疹疫苗是同一種,建議生完孩子並且停止哺乳後再接種。目前疾管署建議,1981年以後出生的第一線醫護人員或是要前往越南、柬埔寨等疫區的人,再考慮補打。至於預防方法,醫師坦言,「一樣老話一句:口罩戴好、勤洗手、少去人多的地方。」
賴韻如醫師補充,雖然衛福部資料顯示,產後哺乳可以施打疫苗,但她建議等母奶停再打,「是因為仿單中有警語」,加上目前台灣也不是麻疹大流行的狀態,單純產後孕婦的身分其實也不急著施打疫苗,萬一之後狀態改變,正在麻疹大流行,「那當然就是,照衛福部跟美國CDC建議,生完就儘快施打」。
此外,ICU醫生陳志金也提到,孕婦要特別注意,感染後會增加流產、死胎、早產風險。生產前感染的話,baby(特別是早產)易有嚴重感染,出生6天內需給予免疫球蛋白。陳志金也列出,沒打過疫苗小於44歲的人、有打疫苗28-43歲的人、免疫抵抗力差的人、孕婦,這四類族群需要留意,一般民眾不必過度恐慌。
婦產科醫師蘇怡寧也曾分享美國疾病管制與預防中心(CDC)所公布資料,MMR疫苗不建議施打在孕婦,或是準備嘗試懷孕的婦女上,因為對於胎兒有理論上的風險,也建議打完疫苗之後28天內盡量不要懷孕。
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