嗨！我是眼球362秘書，常遇到來就診的病患脾氣稍顯煩躁，畢竟可能眼睛正在脹痛、紅腫、搔癢、乾澀、流淚甚或是異物感所造成的不適，都讓病患的情緒有點瀕臨臨界點。
尤其是遇到要填寫初診資料時，經常就回我一句：「我眼睛就很不舒服看不清楚要怎麼寫資料啦！」
如果是這種情況還可以摸摸鼻子，幫對方填寫資料，免得造成後面排隊人龍。但假使遇到需要出示證件享優免的病患，卻忘記帶證件又要拗的話，該怎麼處理？
診所有項優免是出示「身心障礙手冊」免收掛號，根據《身心障礙法》定義，身心障礙者是指包括神經系統、感官功能、聲音與言語構造及其功能、內分泌系統及其功能、泌尿與生殖系統及其功能、神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能、皮膚與相關構造及其功能……等有損傷或不全導致顯著偏離或喪失。
且影響其活動與參與社會生活，經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估後領有身心障礙手冊，等級分為輕度、中度、重度、極重度4個等級。
也正因為有些隱藏疾病是非肉眼可辨別的，所以我們通常會要求務必出示身心障礙手冊才能減免掛號費。
個案一：
曾經遇到一名女婦人，因為未達年齡限制，於是開口向她酌收掛號費150元，結果她突然拉高分貝的說：「怎麼會是150元，我之前都只要50元啊。」
我回覆她，醫療系統跳出來就是150元。她才想起她有身心障礙手冊可是忘記帶了。
於是她說：「姐姐～我不知道每次都要帶手冊，我真的有手冊喔！不過沒有帶來。」
「不好意思，我們要出示相關證明才能優免掛號費，下次要記得帶喔。」
萬萬沒想到一山還有一山高，婦人忽然說：「姐姐～我是智障呀，妳看不出來嗎？」
真的瞬間啞口無言。到底該說看得出還是看不出呢？
▲有些疾病非肉眼就能辨別，因此需要出示相關手冊才能減免掛號費。（示意圖／記者張一中攝）
個案二：
一名戴著細框眼鏡、衣裳整齊的20出頭左右的男子，拿著重病卡來掛號。如果是重病卡的話，診斷碼必須是眼科相關項目才能視同身障給予免掛號費，而且很奇怪是這張重病卡上沒有中文名稱，於是我向男子問起：「請問一下您的重大診斷碼是什麼病因呢？」
他說：「妳不是有電腦嗎？妳自己查一下呀！」光他的口氣不好就不想幫他查了……
我：「不好意思，我們醫療系統沒有這個功能，可以麻煩您直接告知我嗎？」
他則說：「我已經在這邊看診十幾年了，妳就不能給我優待一下嗎？」、「去別家醫院只要拿這張卡就可以減免啊，這是政府給我的福利耶，妳怎麼不知道？」、「還是妳不相信的話妳可以打電話問我爸呀，我都不用掛號費的」、「妳為什麼要找我麻煩！」
男子劈哩啪哩的站在櫃台前說個不停。正當我還在驚訝怎麼有這般人時，護士小苓在旁悄悄說：「先直接給他免掛號費處理掉吧。」
事後我將男子的重大診斷碼記了下來，趁空檔之餘查出，病名是「ICD=295精神分裂症（目前已更名為思覺失調症）」。
但其實當時男子的爸爸也有來到診所，只是因為找停車位所以比較晚進來，當他看到兒子的舉動後，也有向我們點點頭，隨即將男子帶到後診區的最後一排位置等待叫號。
我對於思覺失調症的瞭解，大多是來自社會新聞，且其中駭人聽聞的社會案件新聞還佔了大宗，雖然初次遇到這種病症的人覺得有些畏懼，但是當看到他身旁家人的面對與陪伴還是很感動，至少他的父親並沒有置之不理也沒有放棄。
或許我們應該善意對待有精神疾病的患者，我們面對患者只有一時，而家人卻是一輩子，如果連旁人都投以異樣的眼光，那造成家人負擔的不見得是患者反而是我們。
