「請問你喜歡吃什麼食物?」「我喜歡吃的是蔬菜類。」「可以舉例有哪些蔬菜嗎?」「就是蔬菜類,我最喜歡吃蔬菜類!」「你是喜歡高麗菜、空心菜還是白菜?還是別的?請把蔬菜的名字說出來。」「呃……就是蔬菜嘛!蔬菜類裡面的蔬菜!」
是否覺得,這段對話似曾相識呢?中風或腦部損傷,小心失語症找上身!
上面那段對話,你是否曾經在新聞上似曾相識呢?
其實,不只新聞,這樣講話跳針的狀況在失語症的患者身上,是非常有可能發生的。失語症好發於中風、腦創傷、腦部腫瘤壓迫的患者身上,因此有這些狀況的患者,若病灶位置位於語言能力相關腦區,非常有可能罹患失語症。特別是年老性的中風,常常也是失語症找上的目標族群,目前也是長照需要關注的議題。
▲老年中風族群常常也是失語症找上的目標族群,目前也是長照需要關注的議題。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)
失語症≠不說話
失語症並不代表「不說話」,也不代表「沉默」。失語症的定義為:大腦因為後天的損傷,導致理解能力、表達能力出現障礙。其中,這包含了聽理解、口語表達、閱讀、書寫──也就是聽、說、讀、寫──的語言障礙。
失語症可以概略分成理解型失語症、表達型失語症、混合型失語症。
►表達型失語症:理解他人對話,但有口難言、言談不流暢,無法適當表達想說的話。
►理解性失語症:有聽沒有懂,而傾向答非所問,甚至無法察覺自己的回答錯誤。
►混合性失語症:理解與表達能力皆喪失,或嚴重損傷。
然而,每一位患者的變異性很大,聽、說、讀、寫各個損傷的程度也不同,因此需要語言治療師評估,才能確定是何種類型的失語症。
失語症的溝通方式
一、在與失語症溝通時,請在單純無噪音的環境下進行,最好是一對一的溝通,以免患者在聆聽資訊時,接收到太多雜訊而增加理解難度。此外,失語症患者並不代表聽力有問題,因此說話不用特別放大音量(除非患者本身重聽)。
▲與失語症患者溝通應在單純無噪音的環境下進行,也最好是一對一。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)
二、與失語症患者說話時,請放慢說話速度。並充分給予患者表達時間,不要搶著把患者的話說好說滿,一方面是尊重、另一方面是給予對方練習的機會。對話本身就是很好的訓練。
三、不必強迫患者單單使用口語,可以搭配其他方式做溝通,例如手勢、書寫。因為我們的目的是達到有效的溝通,而不是強迫只能用嘴巴說話。
四、考量患者的年齡、興趣嗜好,可以善用唱歌、唸謠,來促進患者學習意願。
五、請勿把患者當小孩子,無法使用口語溝通並不等於心智年齡下降。
六、與語言治療師討論的治療方式,並配合進行語言治療,找出最適合的溝通方式。
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